아래의 내용은 파킨슨병에 대한 팟캐스트를 운영하는 Michael J. Fox foundationd의 2023년 11월 1일 내용을 정리해서 파킨슨병과 관련된 질환을 이해하고자 한다.
최근에 마이크로바이오옴에 대한 연구가 진행 중인데, 그럼 장에서 이런 박테리아도 파킨슨과 관련이 있지 않을까요?
Wael El-Nachef, MD, PhD
(Gastroenterologist and researcher and founder of the Parkinson’s Disease Gastrointestinal Clinic in Pasadena, California)
많은 분들이 이 마이크로바이옴에 대해 궁금해하시기에 잠시 말씀을 드리면, 우리의 면역체계에서 질병과 싸우고, 영양소와 비타민을 만드는 역할을 한다.
마이크로바이옴(Microbiome)은
특정 환경에 존재하고 있는 미생물들과 이들의 유전정보 전체를 말하는 것으로, 단일 생명체의 유전정보 전체를 뜻하는 게놈(Genome)들의 집합체를 뜻한다. 따라서 인체 마이크로바이옴(Human Microbiome)은 인간 몸체 안팎에 서식하고 있는 미생물들과 그들의 유전정보 전체를 말한다.
KHIDI 전문가 리포트(2017. 3)
마이크로바이옴이란 장내에 정상적으로 살고 있는 박테리아 집단을 말한다. 이 박테리아들은 수 세기에 걸쳐 인류와 함께 진화한 박테리아이다. 그 박테리아들의 부산물은 흡수될 수 있고 유익한 효과를 가지며 건강한 삶을 유지하는 데 도움을 준다. 박테리아의 개체 수가 균형을 잃으면 잠재적으로 유해한 영향을 초래할 수 있다. 우리는 이것을 "장내 세균 불균형(dysbiosis)"이라고 부른다.
파킨슨병을 통해서 우리는 장내 박테리아의 개체 수가 파킨슨병이 아닌 환자에게서 볼 수 있는 것과 다르다는 것을 여러 연구에서 나타나고 있다. 이것이 원인인지 결과인지 아닌지는 아직 말하기에는 이르지만 매우 흥미로운 내용이다.
마이크로바이옴과 파킨슨병을 앓고 있는 사람들 사이에 차이가 있다는 것은 알지만, 그것이 파킨슨병을 일으키는 것인지 파킨슨병에서 비롯된 것인지는 알 수 없다.
위장병전문의 Wael El-Nachef, MD, PhD
정확히 말씀하시는 것에 대해서는 우리는 아직 모른다다고 솔직히 답해 드리겠다. 마이크로바이옴과 파킨슨병을 앓고 있는 사람들 사이에 차이가 있다는 것은 알지만, 그것이 파킨슨병을 일으키는 것인지 파킨슨병에서 비롯된 것인지는 알 수 없다.
파킨슨병에 걸리든 아니든 간에 우리의 마이크로바이옴에 영향을 줄 수 있는 것들은 매우 많다. 우리가 먹는 음식, 사는 곳, 운동을 하든 약을 먹든 말이다. 그리고 장의 기능에 따라서도 달라지기 때문에 장의 기능이 느려지면 장을 청소하는 빈도가 달라지고 어떤 박테리아가 번식하는지도 영향을 미치게 된다.
그래서 파킨슨병에서 어떻게 그런 일이 일어나는지에 대해 이야기해 보면, 파킨슨병은 장에 여러 가지 영향을 줄 수 있고, 변비에 대해서는 가장 흔한 증상 중의 하나이기 때문에 장 자체의 신경이 파킨슨병에 의해 영향을 받을 수 있다는 것을 시사하고 있다. 그러면 대개는 수축이 느려지거나 약해지고 움직임이 느려진다는 것을 의미한다.
파킨슨병의 경우에는 우리의 전반적인 움직임이 느려지고, 걸음걸이도 느려지고, 내장도 느려지는 것처럼 말이다. 파킨슨병으로 인해 어떤 기관이 영향을 받게 되면 증상이 다른 방식으로 진행이 된다. 그래서 만약 대장에 있으면 속도가 느려지면 변비로 이어지고, 위에서는 배출이 지연되거나 위 마비가 올 수 있다. 소장에서는 소장 세균 과성장(SIBO, small intestinal bacterial overgrowth)이 일어날 수 있다.
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