이식증(Pica)

 

" 이식증(Pica)"은 음식이 아닌 것을 규칙적으로 먹는 것을 특징으로 하는 섭식장애입니다."

 

 

이식증이 있다면 음식이 아닌 것(종이, 진흙, 흙, 또는 모발 등)을 규칙적으로 먹는다. 만 2세 미만 소아에게 이와 같은 행동은 정상적인 발달 과정으로 간주된다. 어린 소아는 온갖 종류의 것을 자주 입에 넣고 종종 먹기도 한다. 이식증은 임신 기간에도 발생할 수 있다.

 

전 세계 일부 지역에서는 일부 음식이 아닌 것을 먹는 것이 민간요법이나, 종교 의식, 또는 일반적인 관습과 같이 문화적 전통의 일부에 해당되기도 한다. 예를 들어, 조지아 피드몬트(Georgia Piedmont)에는 규칙적으로 진흙을 먹는 사람들이 있다.

 

일반적으로 이식증이 있는 사람들이 먹는 것은 당사자에게는 해롭지 않다. 그러나 간혹 먹은 내용에 따라 변비, 소화관 폐색, 페인트 조각에 의한 납 중독, 흙을 먹어서 나타나는 기생충 감염과 같은 합병증을 유발한다. 이식증 자체로 사회생활 기능에 지장을 초래하는 경우는 거의 없지만, 사회생활 기능에 지장을 초래하는 다른 정신장애가 있는 사람에게 이식증이 종종 나타난다. 이와 같은 장애에는 자폐증, 지적장애 및 조현병 등이 있다. 

 

 

이식증의 진단

 

의사는 일반적으로 대상자가 무엇을 먹었는지 확인하여 이식증을 진단한다. 1개월 이상 음식이 아닌 것을 지속적으로 먹은 경우 이식증 진단을 내린다. 만 2세 미만 소아는 음식이 아닌 것을 먹는 것이 비정상으로 간주되지 않으므로 이 연령의 소아에게는 이 장애 진단을 내리지 않는다. 음식이 아닌 것을 먹는 것이 문화의 일부에 해당되는 경우에도 이 진단을 내리지 않는다.

 

 

이 장애가 의심되는 경우 의사는 체중 감량과 영양 결핍을 확인하기 위해 영양상태를 평가한다. 소화관 폐색(심한 경련이나 변비 등)이나 납 중독 증상이 있는 사람이 응급실에 이송되거나 의사 진료를 받는 경우 간혹 이식증 진단이 내려진다. X-레이 검사를 통해 소화관 폐색을 확인할 수 있고 의사는 혈액 검사를 실시하여 납 중독을 확인하거나 대변 검사를 실시하여 기생충 감염을 확인할 수 있다.

 

흙 섭취 이식증 환자 X-레이

 

이식증 치료

 

행동교정기법(Behavioral modification technique)이 도움이 될 수 있지만 이 장애에 대한 구체적인 치료에 대해서는 알려진 바가 거의 없다. 행동교정기법은 바람직한 행동을 배우는 한편 바람직하지 않은 행동을 교정하도록 한다. 그리고, 영양 결핍과 기타 합병증을 치료한다. 소화관 폐색 시 수술을 해야 할 수 있다. 특히 아동의 경우, 이식증은 여러 달 지속되다가 저절로 사라질 수 있다.

 

 

행동교정기법