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치료 43

이명(Tinnitus)

귀에서의 울림(이명)은 환경보다는 귀로부터 시작되는 소음을 말한다. 이는 특정한 질환이 아니라 증상이다. 이명은 매우 흔하며, 10%에서 15%의 사람들이 이명을 어느 정도 경험한다. 이명을 경험하는 사람들이 듣는 소음은 윙윙거리거나, 울리거나, 으르렁거리거나, 휘파람을 부르는 것 같거나 또는 쉬익 거리는 소리이며 청력 상실과 관계가 있다. 어떤 사람들은 다른 시기마다 각기 다른 좀 더 복잡한 소리들을 듣기도 한다. 이러한 소리들은 조용한 곳에서 또한 사람들이 다른 일에 집중하고 있지 않을 때 좀 더 알아차리기 쉽다. 그렇기 때문에 이명은 사람들이 자려고 할 때 가장 방해가 될 수 있다. 그러나 이명의 경험은 매우 개인적이다. 어떤 사람들은 나타나는 증상들에 의해 크게 방해를 받으나 어떤 사람들은 꽤나 ..

외상후스트레스장애(PTSD, Posttraumatic Stress Disorder): 2편 - 치료(완결)

외상 후 스트레스 장애(PTSD)의 치료 심리치료 심리치료는 외상 후 스트레스 장애(PTSD)의 치료에 있어서 중심이 된다. PTSD에 관한 교육은 치료에서 중요한 초기 단계가 될 수 있다. PTSD의 증상은 압도적으로 혼란스럽게 느껴질 수 있으며, 주변 사람과 사랑하는 사람이 PTSD가 겉보기에는 관련이 없는 증상을 어떻게 포함할 수 있는지를 이해하는 것이 매우 유용한 편이다. 호흡 및 이완과 같은 스트레스 관리 기법이 중요하다. 불안을 줄이고 조절하는 운동(예: 요가, 명상)은 증상을 완화하고 스트레스를 유발하는 외상 기억에 대한 노출을 포함하는 치료를 받을 수 있도록 환자를 준비시킬 수 있다. 현재 가장 유력한 증거는 구조화되고 초점을 맞춘 심리치료에 유리한데, 일반적으로 노출 요법이라고 하는 일종..

양극성 장애(Bipolar Disorder), 또는 조울병(Manic-Depressive Disorder) : 2편 - 진단/치료(완결)

양극성 장애 진단 양극성 장애의 진단은 구체적인 증상 기준에 따라 내려진다. 그러나, 조증을 가진 사람은 자신이 문제가 있다고 생각하지 않기 때문에 정확하게 자신의 증상을 보고하기 어렵다. 따라서 의사들은 가족 구성원들로부터 정보를 얻는다. 의사들은 증상의 요인이 되는 약물을 복용했는지 검토한다. 또한, 증상의 원인이 되는 기타 장애의 징후를 확인한다. 예를 들어, 혈액 검사를 통해 갑상선기능항진증을 확인하고 혈액 또는 소변 검사를 통해 약물 사용을 확인할 수 있다. 조증 또는 우울증의 상태를 경험했는지를 결정해서 정확한 치료를 시행한다. 양극성 장애 치료 일부 조증 또는 우울증의 경우 입원이 필요한 경우가 있다. 조증이 덜 심각한 상태라고 하더라도 자살 위험이 있거나 스스로 또는 타인을 해치려 하거나 ..

싱잉볼 치유 세션 : 용어 정의

‘싱잉볼 치유 세션‘을 이해하기 위해서는 현재의 싱잉볼과 관련된 수행, 많은 질문, 그리고 모순된 정보로 인해 이를 제대로 파악하기 어렵다. 특정 불일치되는 단어나 용어 그리고 싱잉볼 적용 전통이 정확하게 보존되지 않았기 때문에 발생한 것이다. 환자의 몸에 직접 싱잉볼을 놓든 바닥에 놓든 관계없이 싱잉볼 치유를 위한 수행은 ’음향 마사지(acoustic massage)‘라고 부르는 경향이 있다. 게다가, 서양인들이 싱잉볼를 알게 된 지난 수십 년 동안 연구와 과학적 데이터가 없다 보니, 수많은 신화와 전설이 생겨났다. 하지만 동시에 싱잉볼이 신체적, 심리적 측면 모두에서 인체에 미치는 영향은 부인할 수 없다. 비록 정량화 가능한 데이터를 제공하기 위해 일부 과학적 연구가 여전히 필요하지만, 이 방법으로 ..

공황발작과 공황장애(Panic Attacks and Panic Disorder) : 2편 - 치료(완결)

치료 정식 치료 없이도 회복하는 사람이 있는데, 발작이 발생한 상황을 계속 맞닥뜨리는 경우 특히 그러하다. 그 외에는 증상이 수년에 걸쳐 증가하거나 약화된다. 그러나, 발작이 자주 있었고 향후의 발작을 피하기 위해 행동이 달라졌다면, 대개 약물 또는 심리치료에 의한 치료가 필요하다. 공황 장애가 있을 경우 장애에 신체와 정신적 과정이 모두 수반되며 치료를 통해 일반적으로 증상을 관리할 수 있음을 이해하면 치료를 더 잘 받아들인다. 약물 공황장애 치료에 사용되는 약물에는 다음이 포함된다. 대부분의 항우울제[삼환계 항우울제(TCA), 모노아민 옥시다아제 억제제(MONOAMINE OXIDASE INHIBITORS, MAOI), 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(Selective Serotonin Reuptake ..

우울증(Depression) : 3편 - 진단/치료(완결)

진단 의사는 보통 증상에 근거하여 진단을 내린다. 의사들은 다양한 유형의 우울 장애를 진단하기 위해 구체적인 증상 목록(기준)을 사용한다. 우울증과 일반적인 감정의 변화를 구분하는 데 도움이 되도록 의사들은 증상이 큰 고통을 유발하며 당사자가 생활 기능을 수행하는 능력에 장애가 되는지를 확인한다. 이전의 우울증 전력이나 가족력은 진단을 뒷받침하는 데 도움이 된다. 과도한 걱정, 공황 발작, 집착은 우울증에서 흔하게 나타나며, 이로 인해 의사는 불안장애 로 오진할 수도 있다. 노인의 경우 우울증을 확인하기가 어려우며, 일을 하지 않거나 사회적 상호작용이 거의 이루어지지 않을 경우 특히 그렇다. 또한, 우울증을 치매로 오해할 수 있는데, 그 이유는 혼돈 증상과 집중하고 제대로 생각하기 어려운 증상 등, 그 ..

불안장애(Anxiety Disorders)

불안은 "사람이 살면서 통상적으로 경험하는 긴장, 걱정 또는 우려를 느끼는 것이다. 또한, 범불안장애(GAD, Generalized Anxiety Disorder), 공황장애, 공포증을 비롯한 광범위한 정신질환에서도 나타난다. 이러한 장애는 각기 다르지만, 이들 모두 특히 불안과 두려움에 관련된 고통과 기능 장애를 특징으로 한다." 불안은 위협이나 신체적 스트레스에 대한 정상적인 반응이다. 정상적인 불안은 두려움에 근거를 두고 일어나며, 중요한 생존 기능으로서 역할을 합니다. 위험한 상황에 처하면 불안감이 맞섬 도피 반응을 유발한다. 이러한 반응을 통해 심장 및 근육으로의 혈류 증가와 같은 다양한 신체적 변화가 발생하여 공격적인 동물로부터 도망치거나 공격자에게 대항하는 등 신체가 생명에 위협이 되는 상황..

정신질환(Mental illness)

주변에 정신적 문제로 고통을 받는 사람들이 많다. 하지만, 실제로 드러나는 사람들이 별로 없는 게 한국의 정서이고 문화이다. 정신과 상담이나 심리 상담을 받는다면 아직까지도 문제가 있는 사람으로 본다. 배가 아파서, 상처가 나서 감기가 갈려서 병원에 가는 건 괜찮은데 정신 관련 질환으로 병원이나 상담을 받으면 이상하게 생각한다. 심신의학이라는 말이 있다. 우리가 몸이 아파서 병원을 가는 걸 당연히 바라보듯 건강한 정신이 유지되고 정신이 아프면 치료받는데 당연한 의식의 전환이 우리나라에는 필요하다. 정신이 육체를 지배하기에 건강한 정신이야말로 건강의 기본이라고 생각된다. 이제 정신적 질병에 대해서 서론부터 각 정신질환 등등을 게시할 예정이다. 이번에도 MSD 매뉴얼(www.msdmanuals.com)을 토..

횡문근육종(Rhabdomyosarcoma)

미국에서 매년 약 400~500건의 소아 횡문근육종 사례들이 발생한다. 이 암은 모든 소아 암 중 3%를 차지한다. 이러한 암의 2/3가 7세 미만의 소아에서 발생한다. 이 암은 정상적으로 근육 세포 안으로 발생할 수 있는 세포에서 발생한다. 횡문근육종의 원인은 알려져 있지 않다. 이 암은 정상적으로 근육 세포 안으로 발생할 수 있는 세포에서 발생한다. 횡문근육종의 원인은 알려져 있지 않다. 머리와 목(약 35%) - 학령기 소아에게 가장 일반적 발생 생식기나 요로, 일반적으로 방광과 전립선, 또는 질(약 25%) - 일반적으로 영아와 발걸음을 갓 뗀 아이에서 발생 사지(약 20%) - 청소년들에게 가장 일반적 발생 몸통 또는 기타 부위(약 20%) 횡문근육종은 신체의 다른 부위까지 확산(전이)할 수 있..

망막아종(Retinoblastoma)

망막아종은 병명에서도 알 수 있듯이 눈 뒤에 있는 빛-감지 부위인 망막의 암이다. 망막아종은 소아암의 대략 2%를 차지하며 거의 항상 2세 이전에 발생한다. 대략 25%의 소아에서 양쪽 눈에 동시에 발생한다. 이 암은 눈 발달을 조절하는 특정 유전자의 돌연변이 때문에 발생한다. 때때로 돌연변이는 부모로부터 물려받는다. 어떤 때는 배아 발생 동안 매우 이른 시기에 자연적으로(유전되지 않음) 발생한다. 돌연변이가 유전성일 때는 영향받은 소아가 자신의 자녀에게 돌연변이를 물려줄 수 있다. 부모 중 한쪽이 돌연변이를 가지고 있을 때 돌연변이가 유전될 확률은 50%이다. 돌연변이를 물려주는 경우, 대부분의 자녀들은 망막아종에 걸리게 될 것이다. 망막아종은 양쪽 눈에 암이 발생한 모든 소아들과 한 쪽 눈에 암이 발..

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